Локална анестезија током трудноће - то бисте требали знати
Локална анестезија током трудноће може представљати ризик. Међутим, постоје и лекови који су мање безопасни. У овом практичном савету научићете које су то, како их узимате и који су ризици укључени.
Ризици локалне анестезије у трудноћи
Локална анестезија има одређене ризике који могу негативно утицати на нерођено дете. Резимирали смо шта су локални анестетици и који ризици представљају:
- Анестетици киселинског амидног типа инхибирају провођење подражаја на нервним влакнима блокирајући натријумске канале зависне од напона.
- Многи анестетици прелазе плаценту, што одређени проценат вредности мајке преноси на плод. Из тог разлога, анестетици би требало да имају високо везање протеина у плазми како би мање пролазило кроз плаценту.
- Нека средства смањују пропусност мембране на натријум. То доводи до смањене ексцитабилности нервних влакана.
- Прокаин, на пример, носи високи ризик од стварања метхемоглобина, због чега га не треба користити.
- Лидокаин је сигуран током дојења, али је превише ризичан током трудноће. Преноси око 60 процената вредности на бебу.
- Анестетици се могу користити у комбинацији са адреналином, али удео адреналина не може бити већи од 1: 200 000. У супротном, може доћи до контракције материце, што изазива побачај .
- Активни састојак може изазвати тровање код беба ако пређе преко плаценте. Пошто је ваше везивање за протеине упола мање код трудница, ризик је значајно већи.
Непроблематични локални анестетици
Међутим, постоје неки активни састојци који су сигурни за трудницу и њено дете ако се примене правилно. И овде садржај адреналина не сме да буде превисок, а везивање за протеине плаценте треба да буде најмање 90 процената.
- Артицаин: Овај лек често користе стоматолози. Бартална баријера може проћи у малој мјери. Отприлике трећина мајчиних вредности је постигнута. Препоручује се профилактички стоматолошки третман трудницама из другог тромесечја. Везање протеина је 94 процента и пожељно је средство.
- Бупивакаин: Често коришћен у акушерству, овај анестетик има снажно дејство са дужим трајањем. Међутим, постоји висок ризик од токсичних нуспојава. Пошто се детету преноси само четвртина до трећине вредности, то значи да има најмање плацентне активности.
- Ропивакаин: Делотворност је упоредива са ефикасношћу бупивакаина, али с мањим ризиком од токсичних нуспојава. Овај лек може такође да пређе плацентарну баријеру.
- Етидокаин: Такође је сигурна активна супстанца током трудноће и понаша се слично као артикаин. Време деловања може да траје до осам сати, што га чини једним од локалних анестетика који споро делују.
Не само да лекови могу постати проблематични током трудноће. Прехрамбени производи попут маковог семена или ментола такође представљају ризик.